martes, 5 de marzo de 2019

Encopresis


El problema que refiere la falta de regulación en la evacuación, normalmente diurna, hablo de una defecación involuntaria, y no debe ser atribuido a una enfermedad física. Niñas y niños que se hacen popo en los calzoncillos, en especial después de los cuatro años, alude a un problema de esfínteres y puede ser primario o continuo, son niños que requieren de un entrenamiento más que una psicoterapia, son niños que no tuvieron un entrenamiento adecuado sea porque se les obligo, castigo o reprimió por hacerse popo en los calzoncillos. Para resolver este tipo de problemas el punto de partida es la actitud de los padres, hablo de no hacer sentir al niño (a); sucio, desobediente o mal portado son devaluaciones que impactaran directamente en el control de esfínteres pues el pequeño experimentara una sensación de desobediencia, y para cuando quieras que el niño defecar en el baño no lograra conseguirlo porque carece de confianza en él o ella. Así que; muy pendiente de tu actitud, si es que tu hijo (a) presenta este problema. Cuando al niño (a) le gane en los calzoncillos es mejor decirle que lo van a resolver juntos a exigir que defeque en el lugar adecuado. La utilización de refuerzos positivos son importantes unidos en el momento de reentrenar al niño tales como; recompensas, leerles en el baño, animarlos hacer popo, cantarles mientras esperas para que evacuen. Refuerza gradualmente las aproximaciones a la defecación, es decir el acto de pujar para evacuar; explícale al niño como debe hacerlo, motívalo para que repita los gestos como si estuviera defecando, quédate con él o ella unos momentos en el baño hasta que consiga defecar y de no conseguirlo no te desesperes, repitan el entrenamiento varias veces hasta lograrlo, y si se levanta del baño y se hace en los calzoncillos no lo reprimas diciendo al niño que porque no defecto cuando estaba sentado, mejor invítalo a que la próxima vez así como defeco en los calzoncitos ahora deberá hacerlo en el baño. Entrenar adecuadamente sin desesperarse, ni urgir al niño (a) es la vía para lograr que los niños recupere la confianza para hacer popo. Por un día que omitas el entrenamiento en el baño un importante rezago se presentara.

Enuresis


Enuresis; La enuresis es la expulsión de la orina de forma incontrolada y no intencionada que ocurre habitualmente durante el sueño. Conviene considerar si el niño (a) tienen la edad suficiente para controlar los esfínteres (22 a 24 meses). Es importante analizar la historia familiar y, sobre todo, considerar las conductas fóbicas en la vida del niño; miedos, tartamudez, inseguridades los síntomas de conflicto emocional muchas veces son causantes de la enuresis. El primer paso para el tratamiento del niño (a) enurético consiste en un examen físico, una vez examinado el tracto urinario y constatada su normalidad, debe considerarse el problema desde el aspecto psicológico. Los pasos óptimos para lograr el control de la orina podrían ser los siguientes; Propiciar un ambiente libre que no le produzca tensión al niño (a), hablo de que no se le esté repitiendo constantemente ve al baño, no te vayas a mojar, cuidado y te haces en los calzoncillos a mayor presión mayor tensión urinaria lo cual reprime el control de la misma. Llévalo (a) constantemente al baño, enséñale a subir y bajar los calzoncillos, a esperar la expulsión de la orina, a limpiarse son habilidades para desarrollar que les darán confianza al orinar. Refuerza las idas al baño y felicita o premia el esfuerzo que realiza para orinar en el baño. Repite de forma detallada y precisa las instrucciones para orinar en el baño. Omite las advertencias si se moja los calzoncillos y aprovecha el accidente para decirle que esa sensación de expulsar la orina deberá hacerla en el baño. Finalmente premia los pantalones secos y presta mucha atención a las recaídas.